ម្ជុលឆ្អឹងខ្នង និងម្ជុល Epidural

1. ការរៀបចំ៖
- ត្រូវ​ប្រាកដ​ថា​ការ​វេច​ខ្ចប់​ម្ជុល​ចាក់​ចង្កេះ​ចោល​នៅ​ដដែល និង​គ្មាន​មេរោគ។
- លាងសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងរបស់អ្នកជំងឺ ដែលការវាយដំចង្កេះនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

2. ទីតាំង៖
- ដាក់អ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងសមរម្យ ជាធម្មតាដេកលើចំហៀងខ្លួន ដោយលើកជង្គង់ឡើងលើទ្រូងរបស់ពួកគេ។
- កំណត់ចន្លោះប្រហោងឆ្អឹងដែលសមរម្យសម្រាប់ការដាច់ចង្កេះ ជាធម្មតារវាងឆ្អឹងកង L3-L4 ឬ L4-L5 ។

3. ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖
- ចាក់ថ្នាំស្ពឹកលើតំបន់ខ្នងខាងក្រោមរបស់អ្នកជំងឺ ដោយប្រើសឺរាុំង និងម្ជុល។
- បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ហើយចាក់ថ្នាំស្ពឹកយឺតៗ ដើម្បីស្ពឹកតំបន់នោះ។

4. របួសចង្កេះ៖
- នៅពេលដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់មានប្រសិទ្ធភាព សូមកាន់ម្ជុលចាក់ចង្កេះដែលអាចចោលបានដោយក្តាប់ឱ្យជាប់។
- បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងចន្លោះ intervertebral ដែលបានកំណត់ សំដៅឆ្ពោះទៅរកបន្ទាត់កណ្តាល។
- រុញម្ជុលយឺត ៗ និងជាប់លាប់រហូតដល់វាឈានដល់ជម្រៅដែលចង់បានជាធម្មតាប្រហែល 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ។
- សង្កេតមើលលំហូរនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF) និងប្រមូលបរិមាណ CSF ដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគ។
- បន្ទាប់ពីប្រមូល CSF រួចហើយ ដកម្ជុលចេញយឺតៗ ហើយដាក់សម្ពាធទៅលើកន្លែងចាក់ម្ជុល ដើម្បីការពារកុំឱ្យហូរឈាម។

4. ម្ជុលឆ្អឹងខ្នង៖
- នៅពេលដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់មានប្រសិទ្ធភាព សូមកាន់ម្ជុលឆ្អឹងខ្នងដែលអាចបោះចោលបានដោយក្តាប់ឱ្យជាប់។
- បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងចន្លោះ intervertebral ដែលចង់បាន សំដៅទៅបន្ទាត់កណ្តាល។
- រុញម្ជុលយឺត ៗ និងជាប់លាប់រហូតដល់វាឈានដល់ជម្រៅដែលចង់បានជាធម្មតាប្រហែល 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ។
- សង្កេតមើលលំហូរនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF) និងប្រមូលបរិមាណ CSF ដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគ។
- បន្ទាប់ពីប្រមូល CSF រួចហើយ ដកម្ជុលចេញយឺតៗ ហើយដាក់សម្ពាធទៅលើកន្លែងចាក់ម្ជុល ដើម្បីការពារកុំឱ្យហូរឈាម។

គោលបំណង៖
ម្ជុល epidural ដែលអាចបោះចោលបាន និងម្ជុលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF) ។នីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ ការហូរឈាម subarachnoid និងជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួន។CSF ដែលប្រមូលបានអាចត្រូវបានវិភាគសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗរួមទាំងចំនួនកោសិកា កម្រិតប្រូតេអ៊ីន កម្រិតជាតិស្ករ និងវត្តមានរបស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគ។

ចំណាំ៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមបច្ចេកទេស aseptic ត្រឹមត្រូវ និងបោះចោលម្ជុលដែលប្រើរួចនៅក្នុងធុងដែលមានមុតស្រួចដែលបានកំណត់ដោយយោងតាមការណែនាំអំពីការចោលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្ត។